Sildenafil: cómo se toma, con qué no se combina y qué efectos tiene

Sildenafil para qué sirve y Viagra para qué sirve: ¿son lo mismo?

Sí: Viagra es una marca de sildenafil (en español también se escribe sildenafilo), el mismo principio activo con otros nombres según el uso. Los tres nombres que aparecen en las fuentes se reparten así:

• Viagra: la disfunción eréctil en hombres.
• Revatio: la hipertensión arterial pulmonar, para mejorar la capacidad de hacer ejercicio, en adultos y en niños desde 1 año.
• Liqrev: la hipertensión arterial pulmonar en adultos.

El resto de la guía habla del sildenafil para la erección. Actúa aumentando el flujo de sangre al pene durante la estimulación sexual; sin estimulación, no hace efecto. MedlinePlus aclara que no cura la disfunción eréctil ni aumenta el deseo sexual. Si lo que falta son las ganas, la guía es la de libido.

¿Cómo tomar el sildenafil? Dosis de 25, 50 y 100 mg

El sildenafil 50 mg es la dosis de inicio. Según la respuesta y los efectos, se baja a 25 mg o se sube a 100 mg: el sildenafil 100 mg es el tope, porque las dosis mayores no aumentan la eficacia.

Hay una diferencia entre las dos fuentes principales. El prospecto europeo habla de tomarlo más o menos una hora antes; MedlinePlus, que es estadounidense, permite tomarlo en cualquier momento entre 4 horas y 30 minutos antes, con una hora como el mejor momento.

¿Qué sildenafil hay registrado en Colombia?

En el Código Único de Medicamentos del INVIMA, consultado el 19 de octubre de 2026, figuran 56 registros vigentes con sildenafil. Cuatro no son tabletas: una cápsula blanda, una lámina, una solución oral y una inyectable. Los otros 52 son tabletas (recubiertas, masticables u orodispersables):

El listado de medicamentos de venta libre del INVIMA incluye una sola presentación de sildenafil: 50 mg en láminas orodispersables. Las tabletas no están en ese listado. Farmatodo, por ejemplo, anuncia su sildenafil de 50 mg en cajas de 2 y de 4 tabletas, en versión genérica y de marca, con fórmula médica.

Qué hacer ahora: lo que usted sostiene entre semana

La tabla de arriba gira alrededor del reloj: cuánto antes, cuánta comida, cuánto trago. Lo que ninguna casilla recoge es cómo llega usted a esa hora, y eso lo arma la semana entera con sueño, mesa y energía.

En ese terreno trabaja Urodoc, suplemento dietético en cápsulas hecho para el hombre adulto. Lo que apoya es el vigor y la energía de su vida íntima y, a la vez, el flujo de orina y la función saludable de la próstata. En el frasco hay extracto de uva, licopeno y menta; por día van 2 cápsulas, y con 20 en el frasco alcanza para 10 días.

Interacciones con otros medicamentos

• Nitratos. Los que se usan para el dolor de pecho (nitroglicerina, dinitrato y mononitrato de isosorbida) no se combinan con el sildenafil: bajan la presión de forma peligrosa. Lo mismo vale para los «poppers», que son nitrito o nitrato de amilo.
• Riociguat, el de la hipertensión pulmonar: el sildenafil refuerza su efecto de bajar la presión.
• Alfabloqueantes, los que se usan para la presión alta o para la próstata: pueden causar mareo al levantarse, sobre todo en las 4 horas siguientes a la toma. El prospecto pide tener estable la dosis diaria del alfabloqueante antes de empezar.
• Inhibidores de la proteasa del VIH: el prospecto contempla empezar con 25 mg.
• Sacubitrilo con valsartán, para la insuficiencia cardiaca, también figura en la lista.
• Otros medicamentos para la erección, y los de sildenafil para la hipertensión pulmonar: no se usan juntos.
• Cimetidina y hierba de San Juan, según el texto estadounidense.
• Jugo de toronja, que menciona el texto estadounidense.

Ni el prospecto europeo ni MedlinePlus nombran anticoagulantes ni medicamentos para la diabetes entre los que interactúan. Los dos incluyen el trastorno hemorrágico entre los antecedentes que se deben tener presentes, y el texto estadounidense agrega la diabetes.

Efectos secundarios del sildenafil y con qué frecuencia aparecen

Sildenafil efectos secundarios, en una línea: el más común es el dolor de cabeza, y casi todos son de intensidad leve a moderada y de corta duración. El prospecto europeo los ordena por frecuencia:

• Muy frecuentes (más de 1 de cada 10 personas): dolor de cabeza.
• Frecuentes (hasta 1 de cada 10): náuseas, enrojecimiento de la cara, acaloramiento, indigestión, percepción anormal del color, visión borrosa, deterioro visual, congestión nasal y mareos.
• Poco frecuentes (hasta 1 de cada 100): vómitos, erupciones en la piel, irritación o dolor de ojos, sensibilidad a la luz, palpitaciones, presión alta o baja, dolor muscular, somnolencia, vértigo, pitidos en los oídos, boca seca, reflujo, sangre en la orina, sangrado nasal y cansancio. También una reacción alérgica y dolor de pecho.
• Raros (hasta 1 de cada 1.000): desmayo, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, latido irregular, visión doble, sangrado del pene, sangre en el semen y pérdida repentina de la audición. Con frecuencia rara se han comunicado también una erección de más de 4 horas, la pérdida repentina de la visión, reacciones graves de la piel y convulsiones.

El texto estadounidense recoge que se notificaron ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y muertes súbitas en hombres que tomaban sildenafil para la erección, casi todos con problemas del corazón antes, y que no se sabe si los causó el medicamento, la actividad sexual, la enfermedad cardíaca o una combinación.

¿Quién no debe tomar sildenafil?

Según el prospecto, no lo toma quien:

• es alérgico al sildenafil o a otro componente;
• usa nitratos, dadores de óxido nítrico o riociguat;
• tiene un problema grave del corazón o del hígado;
• tuvo hace poco un accidente cerebrovascular isquémico o un ataque al corazón, o tiene la tensión baja;
• padece una enfermedad ocular hereditaria como la retinitis pigmentosa;
• perdió antes la visión por neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica.

Tampoco está indicado en mujeres ni en menores de 18 años, y el texto estadounidense pide tener presente una operación de corazón en los últimos 6 meses. Quien no tiene disfunción eréctil no debe tomarlo.

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